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据报道

美国每年有人死亡，死亡原因是由医疗错误导致的。青少年的住院治疗会让他们经历不良事件。医疗保健提供者的批判性思维能力是至关重要的。通常，执业护士会更多的接触新知识；但是，他们对基础知识的看法可能是保持不变的。定期教育可以维护和改善护士的知识水平体系。科室护士长确定了对基于证据的教育干预的需求以解决不同的护理要求。可以将设计与概念模型用于这种情况，罗杰斯的自我效能感模型就是其中的一种干预措施。根据罗杰斯（Rodgers）的自我效能模型，自我效能感是改变行为的基础。通过观察任务，完成技能，并获得积极的反馈可以获得自我效能。自我效能感的内容包括经验和实践。成功完成任务可以获得信心，随着技能的发展，自我效能感增加。基于循证实践的爱荷华州模型可以指导护理，并简化了执业过程。这项研究的触发因素是由于一项严重的医疗事故，医疗质量下降和患者安全问题。先进行文献综述，检索CINAHL数据库来确定已经存在的证据。团队制定了计划，包括需求评估以确定优先事项，主题教育计划，教育计划时间表，对每个教育干预措施进行预测试，实施教育，以及教育后的测试。

成立了一个包括临床护士长（CNL）、临床护理专家（CNS）和该部门教育者的团队，他们共同制定实施方案计划。团队利用了护理事件数据以及需求评估以确定优先事项。创建了一个时间表来确定并确定每个月的主题的优先级，以发现最相关的错误。30个护理人员接受了一次匿名调查，表明他们的个人学习风格。调查显示50％的护士擅长实操学习模式，视觉模式的占37％，听觉模式的占13％。因此，团队开发了多种主题的教育计划，创造出适合成年人可能提高学习效率的各种方式。CNL提供教育课程，交接班时会进行学习。联合教育方法包括不同的教学策略，例如演讲、视频演示、角色扮演、询问、讲义、海报和其他可以实时反馈的教育模式。汇报反馈会议如果时间过短，则无法反映和制定策略来改善未来的表现。每个月一次的团队会议并确定下个月的教育计划使比较适宜的。每月教育主题讨论的第一个主题是应对紧急情况的批判性思维。首先学习这个话题，因为它是最与患者安全有关的要素，CNL和教育者使用医院的制度，以识别可能会降低患者安全标准的制度，如何时通知快速反应小组。通过案例研究来吸引成员讨论。最后，开始模拟操作。他们要在紧急情况下进行反应，并展开心肺复苏，且需要使用基本的生活支持技能。模拟操作后，及时反映和提供反馈，并汇报出现的问题。该小组审查了知识和技能以达到模拟目标所需的技能和经验。工作人员讨论了他们在模拟体验中的感觉，并且找到了改善的方式。在反馈会议上，工作人员表示他们感到焦虑，感到无组织领导，而且不确定该做什么，因此这些问题就需要给予更多

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