今日病例汗管瘤也可局限于这个部位

北京能治好白癜风的医院 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html
汗管瘤（syringomas）是一种常见的良性附属器肿瘤，通常位于眼睑，少数可发生于其他部位。尽管发疹性汗管瘤也可累及脐周，但仅局限于脐周者罕见。近期，韩国国际全北大学医学院的NamKH医生在AnnDermatol上报告了一例脐周汗管瘤，现介绍如下：病例介绍患者男，25岁，脐周局限性多发性丘疹数年。查体见脐周大量1～2mm大小的坚实性淡褐色丘疹（见图1A），皮肤镜检查示大量粉红色至白色区域，周围绕以轻度色素网络（见图1B）。图1.（A）脐周多发性褐色小丘疹；（B）皮肤镜示多发性白色至粉红色区域和轻微的色素网络；（C）病理检查示纤维结缔组织间质内导管和小囊状结构，管腔衬有1～2行上皮细胞，有些导管显示蝌蚪样外观（HE染色，×）病理检查示真皮浅层纤维结缔组织内多发性导管和小的囊性结构，导管和囊性腔隙内衬有1～2行扁平的上皮细胞（见图1C）。结合临床和组织病理检查结果，患者被诊断为局限性脐周汗管瘤。病例学习汗管瘤是一种向表皮内小汗腺导管分化的器官样肿瘤，好发于女性，男女之比约为1:2，典型损害为多发性肤色至黄褐色丘疹，质软或囊性外观，分布模式可呈局限或泛发性，最常见的部位为眼睑和颧部，也可见于颈部、前胸、腋窝、上肢和腹部，局限于脐周者罕见。典型部位的汗管瘤诊断并不困难，但位于罕见部位者可能会与其他皮肤病如Fox-Fordyce病、表皮囊肿或粟丘疹、扁平疣等相混淆：Fox-Fordyce病的损害更小、更尖，常伴有剧痒；表皮囊肿的数量更少，中央有典型的扩张孔；粟丘疹的颜色更白；扁平疣的表面角化过度，在搔抓后播散。如果临床难以区分，病理检查容易鉴别。眶周汗管瘤的皮肤镜改变为乳白色至白色均质区域，边缘境界不清，与本例的特征相似，但本例患者的色素性网络更显著，可能与脐周皮肤的结构特点有关。综上所述，本病例描述了一种发生于罕见部位的常见疾病，在患者仅表现为脐周丘疹性损害时，应考虑到汗管瘤的可能，必须时行皮肤镜或组织病理检查确诊。参考文献

NamKH,ParkSW,KwakHB,JungES,LeeSK,KimDH,YunSK.SyringomaLocalizedtotheUmbilicus.AnnDermatol.Oct;32(5):-.

「文章内容仅用于学术探讨，供医疗专业人士阅读」

编辑｜费肥肥

文章转载授权及合作事宜请联系邮箱「feiyanghh

.

转载请注明：http://www.shijichaoguyj.com/wxgs/11723.html