今日病例舌头长黑点是为何
北京哪家医院治疗白癜风最权威 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/皮肤病病种繁多,少见、罕见的疾病层出不穷。近期,来自美国ThomasJefferson医院的皮肤科医生Ross等人在JAMADermatol的ImagesinDermatology版块刊文,报道了累及舌部为主的疾病。你知道是什么病吗?一起来看。病例介绍患者为青春期女孩,因舌头散在斑点数月就诊(见图1和2)。斑点无症状,患者既往体健,家人无类似病史。图1.临床表现(舌部正面)图2.临床表现(舌部侧面)查体示舌背面和侧面多发色素沉着性乳头和斑片。同时,下唇黏膜上还有一处模糊的色素沉着斑,颊黏膜未见异常。余体格检查未见异常。Ross医生等人最终根据临床诊断为舌部色素性菌状乳头(pigmentedfungiformpapillaeofthetongue),也称为舌部色素沉着性菌状乳头(hyperpigmentedfungiformpapillaeofthetongue)。处置上,医生与患者及家人沟通,告知此病病程良性,无需任何治疗。病例学习舌部色素性菌状乳头是一种良性且基本无症状的疾病。据悉,此病在有色人种中相当普遍。一些研究报告显示,非洲裔美国人的患病率高达33%。发病年龄从10余岁到20余岁不等。许多病例报告提示此病呈常染色体显性遗传,不过这似乎尚未得到证实。舌部色素性菌状乳头极少与系统性疾病有关,例如血色素沉着症、铁缺乏症、迂回性线状鱼鳞病和硬皮病。有报道显示,此病皮肤镜下可表现为典型的玫瑰花瓣样外观,色素沉着主要位于舌尖和边缘,且在乳头中心逐渐褪色。其发病机制尚不清楚。有假说认为此现象由性激素异常波动所致,支持点是许多病例发生于初潮早期的肥胖女性身上。此外,真皮固有层存在嗜黑素细胞,这提示有短暂的炎症,尽管无炎症是其典型组织学特征之一。舌部色素性菌状乳头鉴别诊断包括汞合金文身、Addison病、黑素细胞痣、黑素瘤和黑毛舌。个别时候也需要考虑Laugier-Hunziker综合征和Peutz-Jeghers综合征等遗传性皮肤病。据作者Ross所知,目前尚无有效的治疗方法。既往经验显示,此病通常会持续一段时间,但不会有特别的进展。参考文献RossCL,RingC,YangS.PigmentedFungiformPapillaeoftheTongue.JAMADermatol.;(11):.doi:10./jamadermatol..
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编辑|费肥肥
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