随便聊聊女性脱发大量参考文献引用

首先来说，女性脱发比男性脱发复杂很多。

我所有的观点尽量是来自论文等学术文献，自己尽量不去做主观评价，因为首先我不是女性，其次我不是专业研究人员，其实包括我之前绝大部分文章，所有的观点和结论都是来自原学术论文的引证，以及自己的一点思考和经验，我不产生任何知识，我只是知识和经验的搬运工和分享者。

女性脱发最常见的也是雄性脱发，一般叫做女性脱发，或者女性雄性脱发，英文名：FemalePatternHairLoss，简称：FPHL，这种脱发严重影响女性的生活质量。

白种人女性脱发发病率高达19%，而中国女性相对要好很多，发病率只有3%-6%。好像中国女性要好很多，但是这么低的发病率在我看来对脱发患者来说并不是什么太好的事情，因为人性不患贫而患不均，大家都脱发了就没那么多烦恼了。

男性脱发基本上都是雄性脱发，其他类型的很少，但是女性脱发就很复杂了，比如昨天文章中说的甲状腺功能减退引发的脱发，很容易与雄性脱发混淆，而且有研究发现女性脱发多与女性多囊卵巢综合症相伴发生，文献指出，年轻女性脱发的发生往往是由遗传因素的诱发加上雄性激素的偏高（但是很多人也不太高）。

比如在文献中，通过对位女性脱发患者的研究发现，大概有三分之一的女性脱发患者是伴有多囊卵巢综合征的，这种症状往往导致高雄性激素血症，从而诱发了脱发的发生。文献中就提到，这样的女性脱发患者往往伴有：多毛、痤疮、脱发、原发性或继发性闭经、性欲亢进、肌肉增粗、声音低沉、乳房缩小、阴蒂增大、不孕症。查体可检出双侧肿大的卵巢。

除了上面提到的，可能还有斑秃，休止性脱发，精神性脱发等，复杂的脱发机理加复杂的脱发类型都给女性脱发的研究和治疗带来了很大的困难。

文献是一篇中文文献，针对50名中国女性进行的一项研究，对比女性脱发和休止期脱发的一些特征，通过研究得到了一些结论：

总之，从本研究我们可以推测在中国人中，遗传因素和低雌激素水平可能参与了青少年FPHL患者的发病，低血清铁蛋白可能是中青年人发病的诱因之一，而性激素水平的改变可能是中老年FPHL患者出现严重脱发的原因之一。

我觉得文章的结论是有一定的参考价价值和意义的。

可能很多人就会说，我根本就不想知道这个病是怎么得的，我只想知道我该怎么办，怎么治疗。

关于女性脱发的治疗，最常用的药就是外用米诺地尔酊，你去看皮肤科医生基本上都会给你开这个药，但是米诺的整体治疗效果并不是特别乐观。除此之外，目前没有治疗女性脱发的特效药，男性行对来说好一点，反正好歹有个非那雄胺。

有很多女性一直问我女性可以用非那雄胺来治疗脱发吗？大部分的医生、专家，包括默沙东公司非那雄胺的说明书也都明确告诉了你不能，因为，Frice等对例绝经期后妇女(41-60岁)女性型脱发口服非那雄胺和安慰剂对照进行为期一年的临床研究,结果非那雄胺对绝经期后妇女女性型脱发无效。

但似乎所有的问题都不是绝对的，因为比如文献都提到了，通过非那雄胺来治疗女性脱发取得了不错的效果，这些女性体内雄性激素明显偏高，通过非那雄胺抑制雄性激素能够取得和男性类似的治疗效果，所以说凡是都有例外，当然了非那雄胺服用期间是不允许怀孕的。

不过，在女性治疗雄性脱发中非那雄胺用的并不太多，其他一些抗雄性激素口服药比如螺内酯、丙孕酮、氟他胺等会更常用，因为这些口服药一方面涉及到抗雄性激素会有副作用，另一方面这些药物并没有批准用于治疗女性脱发，所以很多医生还是很忌讳去给你开这个药的。可能最常用的还要算螺内酯吧，有大量的关于螺内酯治疗女性脱发的相关文献。

比如文献：Innovativeuseofspironolactoneasanantiandrogeninthetreatmentoffemalepatternhairloss（螺内酯作为抗雄激素治疗女性脱发的创新应用）

文章中提到：

Spironolactonehasbeenusedoff-labelinFPHLforover20years.Ithasbeenshowntoarresthairlossprogressionwithalong-termsafetyprofile.Asignificantpercentageofwomenalsoachievepartialhairregrowth.Spironolactoneisnotusedinmaleandrogeneticalopeciabecauseoftheriskoffeminization.

螺内酯已经被非正式用于治疗女性脱发20多年了。它已经被正式可以长期使用来治疗雄性脱发。相当一部分女性通过螺内酯的治疗可以看到头发增多的效果。螺内酯之所以没有被用于治疗男性脱发是因为潜在的使男性女性化的危险（主要指胸部发育）。

除此之外文献等都是关于螺内酯治疗雄性脱发的研究文献，感兴趣的都可以找到原文看一下。

最后想说，我不是医生，不是专家，不是脱发行业的从业者，更不是什么大神，我只是一名脱发患者，我所有的文章写作都来自于这么多年我逛论坛，看博客，阅读脱发文献、脱发科普文章的一个积累总结和分享，结合自己经历的一些感悟和心理随笔。我从来都没有生产过任何关于脱发的知识，最多是自身经验的分享！

参考文献：

GonzalezME，Cantatore-FrancisJ，OrlowSJ．Androgeneticalopeciainthepaediatricpopulation:aretrospectivere-viewof57patients［J］．BrJDermatol，，(2):-．

NorwoodOT.IncidenceofFemaleAndrogeneticAlopecia(FemalePatternAlopecia)[J].DermatologicSurgery,,27(1):53-4.

XuF,ShengYZ,LouW,etal.PrevalenceandtypesofandrogeneticalopeciainShanghai,China:a







































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